Реестр электронных медицинских документов (РЭМД) – подсистема ЕГИСЗ, необходимая для учета и контроля информации о пациентах, обеспечивающая электронное взаимодействие организаций друг с другом. Он позволяет ускорить обработку и обмен документами в медицинских организациях, отказаться от использования бумажных носителей, используя цифровой формат.
Ежедневно в РЭМД медработники обязаны вносить данные о пациентах. Для облегчения работы с подсистемой необходимо провести автоматизацию, для этого подойдет МИС. С ней сотрудники смогут вести учет и затрачивать меньше времени на оформление документов.
Что нужно отправлять
Основные документы, которые необходимо передавать в РЭМД:
- сведения о больном (анамнез);
- результаты медосмотра;
- итоги лабораторных и инструментальных исследований (анализы, УЗИ);
- направление на консультацию, госпитализацию;
- справки о состоянии на учете в диспансере;
- медицинское свидетельство о рождении (смерти);
- рецепты на лекарственные препараты, назначения на процедуры;
- санаторно-курортная карта;
- медзаключения об отсутствии противопоказаний;
- история болезни, выписка;
- справка о постановке на учет;
- карта вызова СМП;
- медицинские диагнозы. Документы, содержащие медзаключение врача по результатам обследования;
- консультации специалистов.;
- прочие документы.
Подготовка
Медорганизациям необходимо будет заключить договор с пациентами, включающий добровольное согласие клиента о передаче его персональных данных и сведений в единую информационную систему.
Почему это важно
Пациенты, обращающиеся в лечебные учреждения, заинтересованы в том, чтобы их данные находились в реестре, для возможности получать вычеты НДФЛ упрощенно. Так же передача документов в РЭМД экономит время клиентов, потому что все заключения находятся в одном месте и им не придётся при посещении другого врача или другой медорганизации собирать необходимые документы на бумажных носителях.