Разбираем судебное дело и позицию Минздрава
Казалось бы, что страшного в том, чтобы внести в штатное расписание немного больше ставок, чем реально работает людей? «Про запас», «на будущее», «чтобы не переделывать» — так думают многие руководители.
Но с точки зрения Минздрава и контролирующих органов логика жёсткая:
Сколько врачей фактически работает — столько ставок и должно быть отражено в ФРМО.
Любое расхождение между штатным расписанием и реальной численностью сотрудников — воспринимается как грубое нарушение. И она может стать поводом для проверки, предписания, а иногда и суда.
Суть проблемы
Многие клиники вносят в ФРМО штатное расписание «с запасом»:
- ставок больше, чем людей;
- есть вакансии, которые не закрыты годами;
- в реестре числятся единицы, а по факту их нет.
Минздрав видит это как:
- несоответствие документов реальной деятельности;
- потенциальное снижение доступности и качества медпомощи;
- нарушение лицензионных требований.
Пример судебного дела:
Организацию проверили по внеплановой выездной. В материалах проверки Росздравнадзор указал: в штатном расписании есть единицы, но по факту в ФРМО видны вакансии по ряду позиций.
Позиция Минздрава звучит так:
“Сколько людей реально работает — столько и должно быть отражено в штате и реестрах.”
Если в штатном расписание “внесено больше”, а реально людей меньше — появляется повод говорить о:
- несоответствии структуры и документов реальной работе;
- снижении доступности/качества;
- и, как минимум, о риске вопросов по лицензионным условиям.
Росздравнадзор пытался доказать “грубое нарушение лицензии” по ч.4 ст.14.1 КоАП РФ, в том числе опираясь на вакансии/дефицит ставок в ФРМО.
Чем закончилось дело?
Хотя в данном деле суд встал на сторону клиники, позиция Росздравнадзора в формулировках проверки отражена предельно чётко:
«Несоответствие штатного расписания фактическому количеству сотрудников — это красный флаг»
Почему «когда больше — плохо» и «когда мало» тоже плохо (о малом мы расскажем в следующей статье)?
Если при проверке заметят, что в штатном расписание ставок больше, чем людей, обычно дальше цепочка такая:
- запросы на подтверждение кадров (ФРМР, аккредитации, трудовые/ГПХ, приказы, графики);
- вопросы по фактическим объёмам помощи и нагрузке;
- при неблагоприятном раскладе — материалы могут уйти дальше (вплоть до суда).
Проще провести проверку, выявить ошибки и исправить их до того, как к вам придут проверяющие.
Наше решение:
Чтобы избежать претензий Росздравнадзора, судов и лишних вопросов при проверках, достаточно один раз грамотно сверить данные и поддерживать их в актуальном состоянии.
Мы сделаем это за вас.
Корректировка штатного расписания — 5 000 ₽
Что входит в услугу:
1. Проверим ваше штатное расписание на соответствие:
- фактическому количеству сотрудников;
- данным в ФРМО и ФРМР;
- лицензионным требованиям и видам деятельности.
2. Проанализируем кадровый состав:
- кто реально работает (трудовые договоры, ГПХ, совместители)
- есть ли «лишние ставки», не подтверждённые людьми
3. Поможем внести изменения:
- добавим недостающие ставки
- уберём дублирующие или необоснованные единицы
- приведём штатное расписание в полное соответствие с реальностью
Часто задаваемые вопросы
1. Почему в ФРМО может быть больше ставок, чем сотрудников?
Расхождения могут появляться, если ставки были добавлены, но сотрудник уже уволился, должность изменилась или данные не были своевременно обновлены.
2. Опасно ли, если в ФРМО указано больше ставок, чем фактически работает сотрудников?
Да, значительные расхождения между количеством ставок и количеством специалистов могут привлечь внимание при проверке достоверности сведений в ЕГИСЗ.
3. Нужно ли удалять свободные ставки из ФРМО?
Не всегда. Наличие вакантных ставок само по себе не является нарушением. Важно, чтобы сведения о структуре организации, подразделениях, должностях и сотрудниках соответствовали фактическому состоянию.
4. Кто отвечает за актуальность данных в ФРМО?
Ответственность за предоставление и актуальность сведений несёт медицинская организация. Обычно за внесение изменений отвечают сотрудники, которым назначены права работы с ЕГИСЗ.
5. Нужно ли проверять ФРМО, если организация давно работает в ЕГИСЗ?
Да. Даже если организация была зарегистрирована несколько лет назад, за это время могли накопиться ошибки из-за кадровых изменений. Регулярная проверка помогает поддерживать сведения в актуальном состоянии.