Но на деле это не просто список новых названий. Клиникам и аптекам нужно будет сверить штатное расписание, кадровые документы, данные в ФРМР и в МИС. Если названия должностей где-то расходятся, могут возникнуть сбои с электронными документами и в работе ЕГИСЗ.
Давайте разберёмся, что именно меняется и что стоит сделать заранее, чтобы спокойно работать в сентябре.
Какие должности появились в новой номенклатуре
Перечень медицинских должностей дополнили новыми позициями. Среди них:
- директор медицинской организации;
- директор обособленного структурного подразделения;
- главный лаборант;
- заведующий фельдшерским пунктом;
- врач по медицине здорового долголетия;
- нутрициолог;
- медицинская сестра участковая;
- медицинская сестра патронажная;
- медицинская сестра по медицинской реабилитации;
- инструктор по гигиеническому воспитанию;
- помощник врача по гигиеническому воспитанию.
В новом списке теперь отдельно выделили судебных экспертов по конкретным направлениям — таким, как биология, биохимия, генетика и химия. Но просто так взять и назначить человека на новую должность не получится. Одного только наличия строки в номенклатуре мало: надо ещё, чтобы подходило образование, была нужная специальность и подтверждена аккредитация.
На какие должности прекратят принимать новых работников
С 1 сентября 2026 года прекращается приём новых сотрудников на ряд должностей. В их числе:
- врач-акушер-гинеколог цехового участка;
- врач-диабетолог;
- врач — клинический миколог;
- врач — лабораторный миколог;
- врач — офтальмолог-протезист;
- врач — сурдолог-протезист;
- врач-психиатр подростковый;
- врач-психиатр подростковый участковый;
- врач-психиатр-нарколог участковый;
- врач-сексолог;
- врач-терапевт подростковый;
- фельдшер-нарколог;
- зубной врач.
Изменения затронули и другие должности из списка. Новые правила касаются в первую очередь тех, кого будут принимать на работу после вступления приказа. Если специалисты уже работают, проверьте переходные положения: где-то потребуется переоформление, а где-то можно оставить всё как есть. Главное — разобраться с этим заранее.
Что изменится с 2028 года
Для некоторых должностей переходный период продлится дольше обычного. С 1 сентября 2028 года принимать новых сотрудников на такие позиции уже будет нельзя:
- врача-бактериолога;
- врача-вирусолога;
- врача-паразитолога.
Отсрочка даёт клиникам время навести порядок в штатном расписание, проверить квалификацию сотрудников и подготовиться к новым должностям без спешки и авралов.
Что изменится для стоматологических специалистов
Теперь вместо “зубного врача” вводится новая должность — “фельдшер стоматологический” со специальностью “Стоматологическое дело”. Тем, кто уже работает зубным врачом, разрешено остаться только при наличии профильного образования и стажа. Клиникам нужно внимательно проверить дипломы, специальности, аккредитацию, стаж и корректность должности в документах и системе — лучше сделать это заранее, чтобы избежать проблем.
Какие новые специальности появились
Одновременно обновляется перечень специальностей медицинских работников.
В него включены, в частности:
- медицина здорового долголетия;
- физическая и реабилитационная медицина;
- медицинская микробиология;
- медицинская логопедия;
- медицинская психология;
- нейропсихология;
- нутрициология;
- паллиативная медицинская помощь;
- медицинская биология;
- медицинская физика;
- физическая реабилитация;
- эргореабилитация;
- оказание медицинской помощи обучающимся.
Это означает, что при оформлении сотрудников необходимо сверять не только название должности, но и специальность, по которой работник получил образование или прошёл аккредитацию.
Что необходимо проверить клинике
До 1 сентября 2026 года желательно провести кадровый аудит. Проверять документы лучше не по отдельности, а в комплексе.
Штатное расписание
Сравните все должности с новой номенклатурой, особенно те, что исключены или по которым запрещён приём новых сотрудников.
Трудовые договоры
Должность в трудовом договоре должна совпадать с расписанием и номенклатурой. Если название устарело или сокращено — проверьте, нужны ли изменения.
Приказы о приёме и переводе
Проверьте приказы о приёме работников, переводах и совмещении должностей.
Наименование должности в приказе не должно отличаться от трудового договора и штатного расписания.
Сведения в ФРМР
Должность в ФРМР должна совпадать с фактической и кадровой. При ошибках или устаревших данных их нужно обновить.
Данные в медицинской информационной системе
Проверьте, как должности сотрудников указаны в МИС.
Особенно это важно для специалистов, которые подписывают электронные медицинские документы и передают СЭМД в РЭМД ЕГИСЗ.
Образование и аккредитация
По каждому работнику следует сверить:
- уровень образования;
- специальность по диплому;
- документы о профессиональной переподготовке;
- действующую аккредитацию;
- соответствие квалификационным требованиям;
- допустимость работы на занимаемой должности.
Новое название должности само по себе не даёт права перевести на неё сотрудника, если его образование и аккредитация не соответствуют установленным требованиям.
Медицинская лицензия
Проверьте, соответствует ли работа сотрудников видам медицинской деятельности, указанным в лицензии клиники.
Номенклатура должностей, квалификация специалистов и лицензируемые работы должны быть согласованы между собой.
Почему важно сверить ФРМР, МИС и кадровые документы
Одна из распространённых проблем — разные наименования должности в нескольких системах.
Например, в трудовом договоре указано одно название, в штатном расписании — другое, в ФРМР используется устаревшая должность, а в МИС выбран похожий, но не соответствующий справочник.
Такие расхождения могут стать причиной ошибок при:
- создании СЭМД;
- подписании документа электронной подписью;
- проверке полномочий медицинского работника;
- передаче документа в РЭМД ЕГИСЗ;
- сопоставлении сведений о сотруднике с данными ФРМР.
Поэтому недостаточно просто изменить штатное расписание. Необходимо привести к единому виду сведения во всех документах и информационных системах.
Что важно сделать до 1 сентября 2026 года
Медицинским организациям рекомендуется заранее:
- Сверить действующее штатное расписание с новой номенклатурой.
- Определить сотрудников, должности которых изменяются или исключаются.
- Проверить образование, специальность и аккредитацию работников.
- Сопоставить сведения в кадровых документах, ФРМР и МИС.
- Проверить соответствие должностей профилям медицинской лицензии.
- Подготовить необходимые кадровые изменения.
- Обновить настройки МИС и справочники должностей.
Откладывать проверку до сентября не стоит. Чем раньше клиника выявит расхождения, тем проще будет исправить документы и избежать ошибок при работе с ЕГИСЗ.
Часто задаваемые вопросы?
1. Как поступить со специалистами, которые уже работают?
Для них действуют переходные положения. Где-то потребуется переоформление документов, где-то можно оставить всё как есть. Важно свериться с приказом.
2. Что изменилось для стоматологов?
Должность “зубной врач” заменена на “фельдшер стоматологический”. Оставаться на ней могут только те, кто имеет профильное образование и стаж. Проверьте документы и данные по каждому сотруднику заранее.
3. Что нужно проверить в клинике до сентября 2026 года?
- сверить штатное расписание с новой номенклатурой;
- проверить трудовые договоры и приказы;
- убедиться в совпадении данных в ФРМР и МИС;
- актуализировать сведения об образовании, аккредитации и стаже сотрудников;
- сравнить должности с медицинской лицензией;
- подготовить кадровые изменения и обновить справочники в МИС.
4. Почему важно, чтобы должности совпадали в документах и системах?
Несовпадения приводят к ошибкам при подписании и передаче электронных документов, блокировкам в ЕГИСЗ и проблемам с проверками.
5. Можно ли просто изменить штатное расписание и всё?
Недостаточно — нужно привести к единому виду все кадровые документы, ФРМР и данные в медицинской информационной системе.
6. Когда лучше провести аудит и изменения?
Как можно раньше — это поможет избежать авралов в сентябре и проблем с электронными документами.